요단백 양성 및 경계가 나왔을 때 원인 대처

요단백 양성 진단의 대처

건강검진을 받았으나 건강검진 결과 통지서에 ‘요단백 양성(+)’ 상태를 진단받을 수 있습니다. 이는 소변시험지봉을 이용한 소변(뇨) 검사 결과에서 ‘단백뇨’가 검출되었음을 의미합니다. 소변에 섞여 있는 단백질의 양이 하루 150mg이거나 임의뇨로 10~20mg/dL을 초과할 경우 소변단백(=단백뇨) 양성으로 진단됩니다.

소변시험지 검사(Urine dipstick testing)란 자신의 소변에 가늘고 얇은 플라스틱 스틱에 검사 시약으로 된 패드가 부착되어 있는 검사도구를 붙여 변색되는 정도를 확인하고 쉽게 단백질 여부를 확인하는 검사기법입니다. 용기에 채뇨를 넣는 경우, 처음에 나오는 소변은 흘려 버리고 중간 소변의 성분을 수집합니다. 이는 음경이나 질 입구 주변 세균이나 분비물에 의한 단백질 수치를 검출하지 않도록 하기 위함입니다. 소변시험지 검사는 소변 상태를 통해 요단백 양성/음성 확인뿐만 아니라 배뇨통, 요로폐쇄, 잔뇨감, 배뇨곤란, 요실금에 대해서도 진단이 가능할 정도로 유용한 선별검사라 할 수 있습니다. 요단백 양성의 경우 원인 및 구분 단백뇨(proteinuria)는 크게 ‘일과성’과 ‘지속성’으로 분류되며, 지속성 단백뇨의 경우 다시 사구체성, 세뇨관성, 과잉유출의 세 가지 형태로 나눌 수 있습니다.

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요단백경계및양성증상

먼저 일과성 단백뇨의 경우 탈수, 정신적 흥분 및 스트레스, 피로, 발열 및 장시간 기립 등의 원인에 의해 나타날 수 있습니다.이러한 요단백의 원인을 제거하고 약 1개월 후 소변검사를 다시 시행했을 때 요단백 양성/음성 검출 여부를 재확인하여 ‘일과성’인지 ‘지속성’인지 최종적으로 진단을 내리게 됩니다.’일과성 단백뇨’는 자연스럽게 개선되는 만큼 특별한 치료가 필요 없지만 지속적으로 요단백 진단 양성 결과를 받는 ‘지속성 단백뇨’의 경우 혈액검사와 24시간 소변(뇨)검사를 추가로 받게 됩니다.

소변단백경계진단 시 건강검진 결과 ‘뇨단백경계’ 상태에서 결과가 나온 경우 소변에서 단백질 성분이 정상 수준의 경계에 있음을 의미하며, 확실히 단백뇨는 아니지만 단백뇨의 전 단계로 볼 수 있습니다. 이런 경우는 규칙적인 생활습관과 충분한 휴식을 취하고 재검사를 해보면 정상적으로 나오는 경우가 많으므로 지나치게 초조하고 걱정할 필요가 없습니다.

지속성 단백뇨는 원인을 진단하고 적절한 치료를 하지 않을 경우 *장기적으로 신장 기능에 저하가 발생할 수 있습니다. 특히 당뇨병이나 고혈압, 신장질환 등 만성질환자는 정기적으로 단백뇨 측정을 하는 것이 질병관리 및 예방에 중요합니다.

단백뇨의 주요 증상

요포혈압상승피로감부종체중증가

단백뇨의 대표적인 증상은 소변과 함께 끼는 거품입니다. 소변 중 거품이 평소와 달리 많이 생긴 경우에는 한 번 단백뇨를 의심하고 검진을 받는 것이 좋습니다.

다만 거품뇨는 여러 요인으로 발생할 수 있는 만큼 소변에 거품이 생겼다고 해서 모두 요단백으로 간주되지는 않습니다. 평소보다 수분 섭취량이 부족할 경우 소변의 색상과 농도가 짙어져 거품뇨를 보일 수 있으며 무리한 운동, 발열, 추위, 약물 복용 등의 원인에 의해 일과성으로 요단백(양성)이 검출될 수 있습니다. 실제로 건강한 성인의 3~4%는 일과성 요단백 양성으로 진단되기도 합니다.